银屑病七成患者受歧视,生物制剂疗效佳

2020-04-18 16:54:18 新闻

银屑病虽然不会传染,但是皮肤细胞以比正常快10倍的速度增生,使病发时出现干燥、凸出的红色丘疹或斑块,表层伴随银白色皮屑,皮肤干裂,有机会出血,同时有机会引发银屑病关节炎。由于疾病会直接影响外观,病人容易受到「皮肤歧视」。


皮肤科专科医生陈俊彦指出,银屑病属自身免疫系统病,不具传染性,「银屑病成因不明,相信是身体刺激到T淋巴细胞释放出促炎因子,刺激角质层不断加速生长形成皮屑。」此病好发于10岁左右及50至60岁人士,而季节变化、皮肤损伤、情绪压力及药物都有机会诱发银屑病。


七成患者受歧视

香港银屑病友会早前访问了124名银屑病人,发现超过七成受访患者在公众场合、职场均受到「皮肤歧视」,甚至半数受访者确诊患上情绪病。香港银屑病友会主席黎庆坤表示,「他们试过被盯着看(65%)、被问会否传染人(50%)、被同事奚落(36%);亦有超过七成受访者觉得衣着受局限,不敢穿短裙短裤,亦不敢穿深色衣服,怕皮屑很显眼,有45%患者更选择减少外出。」


生物制剂疗效佳

医生会利用严重程度指数(PASI),量度头、身体、上肢及下肢的斑块面积、红肿、皮屑及厚度,以评价病情,并多以PASI 50、75、90及100反映治疗情况,例如PASI 75代表情况有75%的改善。而欧洲药物管理局最近定义达到PASI90才算成功治疗。陈俊彦表示,「传统治疗方法主要为外涂药膏、光线疗法及免疫系统抑制剂,但各有限制,例如外涂药膏有机会因重复使用而令疗效下降;免疫系统抑制剂则有机会影响肝及肾;光线疗法疗程较长且密,比较花时间。以上方法约有两至三成病人可达PASI 90。」


而以新一代生物制剂治疗,能抑制促炎因子,有机会达到PASI 100,对内脏的负荷亦较低。有研究指,银屑病人使用生物制剂苏金单抗16周后,有80%人达到PASI 90,更有50%人达PASI100,皮肤回复光滑。陈俊彦补充,新生物制剂到现时的使用年期不长,仍未确定是否已找出所有副作用,患者应与医生商讨一个最适合的治疗方案。


接受治疗减困扰

黎庆坤希望大众能够明白和体谅病人,减少歧视,同时鼓励患者积极接受治疗,有机会恢复光滑皮肤,减低各方面的困扰。银屑病患者Esther(化名)同时患有银屑关节炎,最严重时90%皮肤受影响,令她不能再跳舞,并影响工作。此病令Esther患上抑郁症,「患病逐一带走我生命里的东西,令我想过自杀。」幸而她接触到香港银屑病友会,得到其他人支持,走出情绪难关。另一患者吴太,近八成皮肤有问题,幸运地家人同事都很体谅和支持她,但她仍希望大众能够更多认识此病,明白患者跟一般人无异。


银屑国际

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